养生堂

健康饮食结构金字塔慢性湿疹在药物治疗的基础上

刘萍白美蓉

成都市第二人民医院四川省成都市610017

【摘要】目的:探讨饮食处方卡在慢性湿疹患者治疗中作用.方法:我院住院慢性湿疹患者100例随机分为观察组46例、对照组54例,对照组予传统的饮食护理,观察组在对照组基础上进行饮食处方卡的指导.比较2组患者的治愈率、好转率、住院天数及复发率.结果:观察组治愈率、好转率高于对照组,住院天数低于对照组,患者病情复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P&lt,0.05).结论:饮食处方卡辅助治疗慢性湿疹是有效的,可以提高患者的治愈率、好转率,可降低患者住院天数及患者的复发率。

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【关键词】饮食处方卡;辅助治疗;湿疹

慢性湿疹是皮肤科的多发病和常见病,具有治疗周期长和反复发作的特点.国内外专家均公认饮食治疗是其治疗的重要措施,但目前国际上尚无统一的饮食治疗方案.临床工作中医护人员往往缺乏湿疹饮食治疗的培训,对于患者的饮食指导较为粗略.为此我们制定了一套简明湿疹患者饮食处方卡,在较短的时间内,针对每位慢性湿疹患者的饮食习惯进行个体化的的饮食指导,着力于探讨饮食处方卡辅助治疗湿疹患者的疗效观察,统计分析其患者的治愈率、好转率、住院天数及复发率,以此为临床工作提供帮助。

1.对象与方法

1.1研究对象

以2013年我院住院、临床确诊的慢性湿疹患者100例为研究对象(诊断标准参照赵辨[1]主编的《临床皮肤病学》).经过分析,发现观察组与对照组患者入院前一般资料比较,差异无显著性意义(均P&gt,0.05),见表1.临床症状各指标、临床表现面积各指标均无统计学显著性差异,即二组样本病例可作为下一步研究。

1.2制订饮食处方

内容为:主食宜大米、小麦、荞麦、粟米;蛋白质宜猪瘦肉、兔肉、鸡肉、牛奶、豆制品;蔬菜宜冬瓜、黄瓜、白菜、油菜、番茄、萝卜等;宜饮菊花茶;忌食易致敏的食物有牛羊肉、鱼虾蟹;忌食易引起瘙痒的食物有浓茶、咖啡、碳酸饮料、姜、葱、蒜、花椒、辣椒、芋头、韭菜等;戒烟酒。

1.3饮食处方卡应用方法

对照组予传统的饮食护理,观察组在对照组基础上对照饮食处方卡进行指导.管床护士对患者,发放饮食处方卡,做好解释,说明宜、忌食物原因及生活中应注意事项;鼓励患者列出喜食而卡上没有的食物,如不属禁食之列,支持其食用,以保证营养.亦可多发1份饮食处方卡,供其家属按卡上要求安排食谱.护士每天了解患者膳食情况,包括主食、蛋白质类、蔬菜类等食物,及时指导、督促患者合理饮食;出院指导时讲解饮食护理的相关内容,如忌食类食物何时可以食用及相关注意事等,并做好随访调查。

1.4评价方法

比较两组患者治疗治愈率、好转率、住院天数及复发率。

1.5统计方法

使用pearson卡方检验,fisher精确概率法,计量资料用t检验和配对t检验。

2.结果

两组治疗效果、住院天数及复发率比较,见表2。

表2所示,两组治愈率比较p等于0.02&lt,0.05,好转率比较p等于0.044&lt,0.05,可知观察组治愈率、好转率均高于对照组,具有统计学意义;住院天数均值比较t检验,p等于0.000&lt,0.05,说明两组在住院天数上,观察组的住院天数小于对照组,具有显著的统计学意义;复发率p等于0.003&lt,0.05可知对照组复发率高于观察组,具有统计学意义。

3.讨论

慢性湿疹是皮肤科的多发病和常见病,由于患者的饮食不注意及护士饮食教育重视不够,患者病程长容易复发.本研究探讨饮食处方卡在慢性湿疹患者的辅助治疗中的作用,统计分析其治愈率、好转率、住院天数及复发率,以期为临床工作提供帮助。

慢性湿疹在药物治疗的基础上,结合饮食辅助治疗,限制异体蛋白进入机体,以切断抗原抗体结合,避免发生变态反应,因为患皮肤病时,机体处于高度致敏状态,以前不过敏的食物此时也可引起变态反应[2].另外,传统的饮食护理,护士以灌输方式为主,方法简单、内容笼统、难以记住.护患沟通往往无效,患者易走入两个误区,一是什么都吃,敏病情加重;二是什么都不敢吃,导致机体营养缺乏,免疫功能下降,影响治疗效果.本研究所采用的以饮食处方卡为载体的饮食指导,避免了以上不足.慢性湿疹患者应用饮食处方卡提高了患者的治愈率、好转率,降低了患者住院天数及患者的复发率,饮食处方在治疗慢性湿疹过程中发挥重要的作用,值得临床推广应用。

参考文献

[1]赵辨.临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2001:604—606。

[2]高水芳.周月琼.过敏性紫癜患儿饮食控制及效果观察[J].护理学杂志,2004,19(11):48.